Готовы ли обширные сельские районы Китая справиться с инфекцией COVID в выходной волне?
Этот вопрос часто задают с тех пор, как к этим опасениям добавились серьезные изменения в стратегии Китая по реагированию на COVID и продолжающийся ажиотаж в связи с Праздником Весны, поскольку массовая миграция не только пронизана радостью воссоединения семьи, но также несет в себе риск потрясений для относительно слабая сельская медицина.
Через месяц после реализации «10 новых мер» репортеры Global Times обнаружили, что первая группа деревень и округов, принявших послабление политики, выдержала первую волну инфекций, и проводятся упорядоченные приготовления с точки зрения лекарств, оборудования и персонала. , для будущих волн, включая инфекции, вызванные ажиотажем в связи с Весенним фестивалем, известным как чуньюнь на китайском языке, период, который длится 40 дней.
1-я тяжелая битва
В больнице в уезде Исянь города Баодин, провинция Хэбэй, Северный Китай, Тянь Байли, врач отделения неотложной помощи, рассказал Global Times, что они пережили самое тяжелое время — амбулаторное отделение принимает меньше посетителей, а 50 из 650 коек свободны.
Баодин был одним из первых мест, где столкнулись с «эпидемическим цунами» после ослабления контроля над COVID-19.
По словам Тянь, на пике волны COVID более двух третей стационарных пациентов болели COVID, но сейчас он упал примерно до трети.
Репортер Global Times узнал из окружной больницы Цайюй в Дасине, Пекин, что число амбулаторных пациентов сократилось почти вдвое с 5 января по сравнению с новогодним пиком в 1300 в день. За это время на 30 из 100 КТ-снимков были обнаружены симптомы пневмонии, поэтому больница открыла свои палаты, чтобы расширить свои возможности для предоставления капельниц и кислородной терапии.
Больница координирует свои действия с 43 сельскими медицинскими центрами. Теперь у него есть достаточно лекарств от жара и кашля, а также 50 упаковок противовирусного препарата Паксловид. В двух медицинских центрах корреспондент Global Times видел очень мало пациентов, в отличие от аптек, полных лекарств.
Многие пациенты приезжают за лекарствами от ранее существовавших заболеваний, а не от COVID, сообщил Global Times заместитель директора больницы Ши Чуанг.
Данные из провинции Хэнань в центральном Китае показывают, что с ее большим сельским населением общий уровень инфицирования составлял 89 процентов, 89,1 процента в городах и 88,9 процента в сельской местности по состоянию на 6 января. Поселок Сихуайин города Чжоукоу провинции Хэнань сообщил, что число новых больных лихорадкой значительно сократилось с конца декабря.
«Центральный зал был переполнен людьми, пытавшимися достать таблетки или поставить капельницу. Теперь есть даже свободные места», — рассказал Global Times житель городка по фамилии Му.
Тянь Байли из уезда Исянь в провинции Хэбэй вспоминает, что в самое тяжелое время нехватка была острой, потому что многие врачи и медсестры были заражены и были слишком больны, чтобы работать, и на помощь отделениям неотложной помощи и респираторным отделениям приезжали врачи разных отделений.
Сельский врач по фамилии Чжао в уезде Исянь вылечил более 100 пациентов с COVID после изменения политики в декабре 2022 года, более 30 из которых были старше 60 лет. Всем им были выданы лекарства, а двое были переведены в районную больницу или выше.
В отличие от некоторых заявлений о том, что сельские районы Китая не были готовы к волне коронавируса, округ Исянь выделил своим государственным медицинским учреждениям 5 миллионов юаней (740 000 долларов) на модернизацию лихорадочных клиник и оборудования. Он выделил 3 миллиона юаней на пополнение запасов лекарств, в том числе таблеток от лихорадки и антивирусных препаратов, в преддверии национальных стратегических изменений и всплеска инфекций.
Журналисты Global Times поделились мнением, что многоуровневая система медицинского обслуживания сыграла важную роль в категоризации пациентов и назначении лечения в соответствии с необходимостью минимизировать нагрузку на систему.
Сельские медицинские центры раздают таблетки людям с легкими симптомами, а более тяжелые пациенты обращаются в городские и окружные больницы, если им нужны капельницы или кислородная терапия. В некоторых окружных больницах есть отделения интенсивной терапии и респираторы, и если они не могут справиться с ситуацией, пациента переводят в лучше оборудованные больницы в более крупных городских районах.
Больница Тиана является частью медицинского комплекса, в который входят несколько больниц, 27 городских больниц и 469 сельских медицинских центров. Медицинские ресурсы координируются внутри комплекса.
Регулярно проводилось обучение для повышения квалификации медиков, а Интернет сыграл свою роль в постановке точного диагноза. «Пациенты могут пройти компьютерную томографию в районных больницах и некоторых лучше оборудованных сельских центрах. Наши врачи просматривают КТ-изображение по виртуальной ссылке, принимая во внимание возраст пациента и другие показатели здоровья, а затем решают, может ли пациент остаться для лечения или нуждается в помощи. должны быть переведены», — сказал Тиан.
7 декабря 2022 года Китай оптимизировал свои меры реагирования на COVID-19, приняв 10 мер профилактики и контроля. В тот же день главное координационное подразделение Китая по реагированию на COVID, совместный механизм Госсовета по профилактике и контролю, выпустило уведомление, направляющее как городские, так и сельские районы через структуру «медицинского комплекса» для более эффективного внедрения многоуровневой системы диагностики и лечения.
С тех пор высшее координационное подразделение выпустило не менее пяти документов, направленных на борьбу с эпидемией в сельской местности, а Национальная комиссия здравоохранения (НКЗ) провела несколько совещаний для назначения соответствующей работы.
Лян Ваннянь, глава группы экспертов по реагированию на COVID-19 при NHC, заявил в среду на мероприятии, посвященном общественному здравоохранению, что пик заражения в Китае снижается, но медицинская система все еще находится в критическом состоянии в отношении лечения серьезных заболеваний. предотвращение эпидемий в сельской местности и борьба с ними, а также защита ключевых групп населения.
Новые испытания
Разные места столкнулись с пиком заражения в разное время. Исследование, проведенное Farmers’ Daily в 16 деревнях в 10 провинциях и регионах — Хунань, Сычуань, Цзянси, Внутренняя Монголия, Чжэцзян, Гуйчжоу, Шаньдун, Ганьсу и Шэньси — показало, что от 60 до 80 процентов сельских жителей инфицированы.
С субботы нехватка лекарств значительно уменьшилась.
Теперь города, поселки и деревни по всей стране готовятся к туристическому ажиотажу в связи с Праздником Весны, который может вызвать новый раунд заражения.
Лян в среду выдвинул три приоритета для предотвращения эпидемий в сельских районах Китая. Во-первых, обеспечить сельские районы лекарствами и расходными материалами; во-вторых, раннее вмешательство и лечение сельского населения, особенно большого числа уязвимых групп и групп высокого риска; в-третьих, повышение потенциала и устойчивости местных систем здравоохранения.
7 января, в первый день туристического ажиотажа, совместный механизм предотвращения и контроля провел брифинг для прессы, чтобы сообщить о последней ситуации и назначить соответствующую работу.
Официальные лица заявили на пресс-конференции, что «раннее лечение» является важной частью работы по профилактике и борьбе с эпидемиями в сельской местности и на местах в Китае, включая раннее выявление инфекций и лиц с тяжелыми заболеваниями, а также раннее вмешательство путем предоставления необходимого оборудования, связанного с кислородом, и адекватного лечения. .
Населенные пункты должны контактировать и оказывать услуги не менее двух раз в неделю ключевым группам, включая пожилых людей старше 65 лет, беременных женщин, детей и инвалидов.
Ши Чжуан из округа Цайю рассказал Global Times, что они опросили более 7000 человек в возрасте старше 65 лет об их основных состояниях здоровья. С ключевыми группами, включая одиноких пожилых людей, медик будет регулярно связываться с ними, чтобы убедиться в их состоянии здоровья.
Низовые власти также должны увеличить пропускную способность транспорта для экстренной помощи, поскольку каждая сельская и поселковая больница должна быть оснащена как минимум одной машиной скорой помощи, а также обеспечить круглосуточный прием экстренных вызовов и быструю отправку транспортных средств, сообщает субботняя пресса. брифинг.
Кроме того, 98,7 процента сельских клиник и центров медицинского обслуживания населенных пунктов уже открыли лихорадочные клиники, что составляет более 60 процентов от общего числа лихорадочных клиник в стране, играющих ключевую роль в качестве «первой линии обороны».
NHC развертывает 15 рабочих групп в разных частях страны для руководства профилактикой эпидемий в сельских районах путем улучшения многоуровневой диагностики и лечения и расширения возможностей оказания услуг на местах.
Чтобы решить проблему нехватки медицинских ресурсов в некоторых местах, совместный механизм профилактики и контроля также установил систему ежедневной отправки, обеспечив поставки, уделяя особое внимание поставкам медицинских товаров в сельские районы и используя как традиционную китайскую медицину, так и западную медицину.
The Global Times узнала из больницы округа Наньчэнси в Баодине, провинция Хэбэй, что больница накопила в пять раз больше обычных запасов западной медицины и на 35 процентов больше, чем обычное количество традиционной китайской медицины, которая уже была на высоком уровне.
Медики на передовой сообщили Global Times, что проблемы и вызовы есть и будут, но более достаточные ресурсы, более богатый опыт и более четкая координация за последний месяц придают им уверенности в длительной борьбе с вирусом.
